Tractus Iliotibialis frictiesyndroom

Pijn aan de buitenzijde van de knie tijdens het hardlopen duidt vaak op het zogenaamde tractus iliotibialis-frictiesyndroom. Hierbij is de pees(plaat) aan de buitenzijde van de knie ontstoken. De peesplaat, de tractus iliotibialis, loopt vanaf de bekkenkam over de buitenzijde van het bovenbeen naar de knie. Deze pees geeft stabiliteit aan de knie.

De pees en/of de slijmbeurs ter hoogte van de knie kunnen ontstoken raken. Hardlopen is pijnlijk, meestal aan de buitenzijde van de knie maar soms ook aan de buitenzijde van het onderbeen en de knieholte.
De pijn is vrijwel direct verdwenen als het hardlopen gestopt wordt.


Oorzaken van tractus iliotibialis-frictiesyndroom

Een gangbare aanname is dat deze hardloopblessure ontstaat door het herhaalderlijk "wrijven" van de pees over de knie tijdens het buigen en strekken van het been. Dit in combinatie met een of meer van de volgende variabelen:

  • Veel en te hard trainen
  • Trainen op een schuin wegdek (bol lopend wegdek)
  • Bergop hardlopen of wandelen
  • Hardlopen op een harde ondergrond
  • Slechte demping (door bijvoorbeeld versleten hardloopschoenen)
  • Beenlengte verschil
  • Stugge, nieuwe schoenen

Wat kun je er zelf aan doen?

Tip! Laat je begeleiden met de opbouw door FysioRunning. Deze fysiotherapeutische begeleiding geeft op basis van jouw feedback een uitstekend advies hoe je het hardlopen weer opbouwt.
FysioRunning wordt door een aantal zorgverzekeraars volledig vergoed. Meer info.

het tractus iliotibialis-frictiesyndroom is goed te behandelen. Begin met rekken en het koelen met ijs. Daarnaast is het noodzakelijk om het hardlopen fors te minderen of zelfs tijdelijk te stoppen. Wanneer het mogelijk is om pijnvrij te wandelen, kun je het hardlopen weer langzaam opbouwen.

Verminder de belasting:

  • Verminder of stop (tijdelijk) met je hardlooptrainingen.
  • Vervang looptrainingen eventueel door fietstrainingen.
  • Laat je hardloopschoenen controleren door een deskundige.
  • Laat eventueel inlegzooltjes aanmeten bij een afwijkende voet- en/of onderbeenstand.
Verminder de ontsteking en bevorder het herstel:
  • Koel de pijnlijke plek met ijs. Vries een plastic of papieren bekertje met water in en wrijf hiermee over de pijnlijke plek. Doe dit 3 a 4 keer per dag gedurende 10 minuten.
  • Masseer het pijnlijke gebied 2 keer per dag gedurende 10 minuten.
  • Voer deze rekoefening 5 keer per dag uit.
Het hardlopen weer opbouwen:
  • Begin weer met hardlopen als je weer pijnvrij kunt wandelen. Begin met een minutenschema en bouw dit langzaam op anders komt de pijn weer terug.